Minutni volumen

Glavni faktori uticaja na minutni volumen (cardiac output) – srčana stopa i udarni volumen (stroke volume), od kojih su oba također promjrnjiva

Minutni volumen srca (MVS) je volumen krvi koji srčana komora upumpava u jednoj minuti.

Gledanu u različitim jedinicama, kao što su dm³/min (1 dm³ iznosi do 1000 cm³ ili 1 litru). Srednji minutni volumen srca u mirovanju, kod mušlaraca je 5,6 L/min, a 4,9 L/min kod žena.

Proračun

Minutni volumen srca ($MVS$) ovisi o udarnom volumnu ($UV$) i frekvencije otkucaja srca ($FSO$):

$MVS$ = $UV$ × $FSU$,

pri čemu je udarni volumen krvi količina koja je potisnuta u jednoj komori sistole. Postoji nekoliko načina za određivanje kliničkih MVS, od invazivne unutarsrčanekateterizacije do neinvazivnog mjerenje arterijskog pulsa.

Klinički značaj

Glavna uloga srčanog transporta krvi kroz tijelo je dostavljanje kisika i nutrijenata i drugih materija u ćelije, kako bi se osigurao njihov opstanak i pravilno funkcioniranje i uklanjanje otpadnih materija. Srce pumpa krv uarterije, koja je u njega došla iz venskog sistema, tako da je količina krvi koja dolazi u srce minutni volumen. Međutim, oni imaju važnu ulogu za podmirivanje potreba za kisikom u ćelijama, kao i kapacitetu arteriovenskog sistema, odnosno krvotoka. Povećane potrebe organizma za kisikom, povećaju protok krvi kroz vene do srca. Vene u tijelu reguliraju protok krvi do srca putem aktivne vazodilatacije i vazokonstrikcije, čime se povećava ili smanjuje cirkulacijski otpor.

Ako se srčani volumen povećava u netrenirane zdrave osobe, on ima maksimalni doprinos povećanju broja otkucaja srca. Također, promjene u položaju tijela, povećana aktivnost simpatičkog i smanjena aktivnost parasimpatičkog nervnog sistema može povećati minutni volumen. Učestalost srčanog ritma može varirati za faktor 3, između 60 i 180 otkucaja u minuti, a minutni volumen može biti između 70 i 120 ml, što je variranje samo za faktor 1,7. Parametar koji je u vezi sa udarnim volumenom je istisna frakcija, što znači da je udio istisnutog volumena lijeve komore za vrijeme kontrakcije u fazi istiskanja srčanog ciklusa ili sistole u pozitivnom odnosu sa minutnim volumenom. Prije sistole, lijeva komora se ispuni potrebnom količinom krvi, poznatom kao krajnji dijastolni volumen (ADF). Sistola lijeve komore skuplja i steže krv na minimum volumena, koji se zove krajnji sistolni volumen (KSV), jer nije potpuno prazna. Istisnuta frakcija zavisi od krajnjeg dijastolnog volumena u komori, koji može biti promijenjen zbog bolesti komore i na taj način nenormalno proširen. Međutim, ona može ostati na konstantnom minutnom volumenu, unatoč dilataciji lijeve komore i poremećene kontrakcije, odnosno može to nadoknaditi povećanim krajnjim volumenom dijastole.

Udarni volumen: $UV$ = $KDV$ – $KSV$

Istisni dio: $ID$ = ($UV$ / $KDV$) × 100 %

Minutni volumen srca: $MVS$ = $UV$ × $FSU$

Srčani indeks: $SI$ = $MVS$ /površina tijela ($PT$ = $UV$ × $FSU/PT$)

$FSU$ = frekvencija srca, izražena kao broj otkucaja u minuti;

$PT$ = površina tijela u kvadratnim metrima

Bolestikardiovaskularnog sistema, naprimjer visok krvni pritisak i zatajenje srca, često su povezane sa promjenama minutnog volumena srca. Može doći do povećanja u MVS, naprimjer pri infekcijama,sepsi ili njegovom smanjenju, kao što je u kardiomiopatijama i zatajenju srca. Precizna identifikacija MVS je važna u kliničkoj medicini za poremećaje i diagnosticiranje, a koristi se u određivanju odgovarajućih tretmana.

Također pogledajte

• Srčani ciklus
• Sistola
• Dijastola